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  • 综述:生物材料与再生医学在糖尿病足溃疡治疗中的进展
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Abstract

糖尿病足溃疡(DFU)作为糖尿病(DM)的严重并发症,因病情恶化迅速和高死亡率成为临床难题。传统疗法存在明显局限性,而生物医学工程的发展带来了纳米材料、水凝胶等创新治疗手段。然而,这些新技术面临制造成本高、临床验证周期短导致的长期安全性数据不足等转化障碍。本研究通过整合临床数据,旨在加速创新疗法的安全性、成本及有效性评估。

Introduction

全球糖尿病患者预计2030年达6.43亿,DFU发病率高达25%,其五年死亡率可达50%。DFU的复杂愈合过程涉及止血、炎症、增殖和重塑四阶段,且60%患者可能继发感染。截肢作为常见临床结局,与外周血管病变、神经病变等多因素相关。当前检测技术难以精准预测DFU发生,而遗传、种族、Wagner分级等变量进一步增加了防治难度。

Single-component drugs

血管扩张和抗动脉粥样硬化是DFU主要药物靶点,但单一成分药物对多因素交织的DFU疗效有限。

Typical Hydrogels

水凝胶敷料通过维持湿润环境促进角质细胞迁移,同时作为抗菌载体降低感染风险,但其机械性能与生物降解速率的平衡仍是技术难点。

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT)

高压氧治疗虽能改善组织缺氧并刺激血管新生,但临床效果存在争议,部分研究显示其与传统疗法效果相当但成本显著增加。

Conclusion and suggestions

综合疗法结合血糖控制是DFU管理核心。未来需优化生物材料制造工艺,扩大临床试验规模,并建立长期安全性数据库以突破转化瓶颈。

Ethical Approval

本研究无需伦理审批。

Funding

获中国国家重点研发计划(2019YFE0110500)及澳门科技发展基金(FDCT: 0055/2019/AMJ等)资助。

CRediT authorship contribution statement

所有作者共同参与研究设计,YRL、XSL和HFC撰写初稿,DKG与YHZ编辑,YHX修订终稿。

Declaration of Competing Interest

作者声明无利益冲突。

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